（1）对于过去一年在公司的表现感到：
□很满意
□还可以
□不满意
（2）对你与同事及上司间关系感到：
□很满意
□满意
□还可以
□不满意
（3）对于目前的工作感到：
□还能担当更困难的工作
□能力稍感不足
□正适合本身能力
□能力明显不足
（4）对目前的工作量感到：
□太大
□适中
□太少
（5）对目前工作环境感到：
□很好
□好
□尚好
□差
（6）对目前工作时间感到：
□太长
□稍长
□刚好
（7）对目前的待遇感到：
□很好
□合适
□稍少
□太少
（8）对所担任职务希望：
□继续担任现职
□能变更至部门
□能调动至同部门职务
（9）对何种训练较感兴趣或何种训练对你的现职有所帮助？
（10）有机会希望从事何种工作？
2.过去半年对公司的贡献
3.对主管的建议
4.对公司的建议 （包括管理制度等方面）
